Условия работы на компьютере и здоровье

Так называемые эргономические заболевания — быстро растущий вид профессиональных болезней.
Вы можете находиться на расстоянии, когда смотрите телевизор. Но вы вынуждены сидеть прямо перед экраном компьютера, если хотите на нем работать. В Швеции в настоящее время запретили использовать экраны с катодно-лучевой трубкой, имеющей уровень СНЧ-поля, превышающий 2,5 миллигауса и 25 В/м (из расчета в 50 см от экрана ПК). Правительство Австралии называет пять часов в день как безопасный максимум для работы с ПК.
По материалам ученых США, где компьютеризация различного рода деятельности получила развитие значительно раньше, чем в России, и накоплен достаточный опыт наблюдения за состоянием здоровья «стажированного» персонала, главной проблемой для операторов компьютера стали заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы рук.
Так, по данным Бюро статистики труда США, в 1981 г. заболевания опорно-двигательного аппарата верхних конечно­стей составляло только 18% от общего числа профессиональных болезней. Но в течение 80-х годов — десятилетия, кото­рое сопровождалось огромным ростом компьютеризации, эти заболевания настолько распространились, что в 1989 г. уже достигли 52% в структуре всей профессиональной патологии.
Изучение состояния здоровья нескольких тысяч членов союза работников связи США позволило установить, что около 20% из них страдают хроническими профессиональными заболеваниями рук.
Многие кампании США несут убытки в десятки миллионов долларов на оказание медицинской помощи пострадавшим, типичными нозологическими формами заболеваний которых являются тендовагинит запястья, лигаментит запястья (синдром карпального канала) и другие характерные воспаления сухожилий, приводящие не только к постоянным болям в руках, но и к существенной утрате трудоспособности.
Интересно, что темпы роста заболеваний этого вида соответствуют темпам роста компьютеризации учреждений.
Анализируя причины резкого роста «компьютерных» профессиональных заболеваний, американские специалисты отмечают прежде всего слабую эргономическую проработку рабочих мест операторов вычислительных машин, слишком высоко расположенная клавиатура, неподходящее кресло, эмоциональные нагрузки, продолжительное время работы на клавиатуре.
Характерные особенности трудовых операций заключа­ются в однотипных постоянных движениях кистей и пальцев при нажатии на клавиатуру с целью ввода, поиска, печатания, построения, анализа необходимой информации, изображаемой в текстовой форме на экране монитора под контролем зрения. Следовательно, ведущими компонентами трудового процесса при работе на компьютере служат однообразные многократно повторяющиеся нагрузки на верхние конечности и постоянное зрительное напряжение, особенно при необходимости моторно-зрительной коорди­нации, а также нервно-эмоциональное напряжение, связанное с ответственностью за решение выполняемых задач. Постоянное положение — "сидя перед монитором" связано со статическим напряжением опорно-двигательной системы оператора в связи с поддержкой рабочей позы и пониженной общей двигательной активностью. Победить гиподинамию можно только с помощью физических упражнений.
Особенно страдают от гиподинамии школьники: согласно статистике, 85% времени своего бодрствования старшеклассник вынужден проводить, сидя за рабочим столом, просмотру телепередач уделяется до 24 часов в неделю. Появившиеся в последние годы компьютерные игры усугубили обездвиженность детей и подростков. Два урока физкультуры в неделю ни в коей мере не компенсируют недостаток двигательной ак­тивности.
Есть несколько причин ухудшения здоровья человека, работающего с компьютером.
• Неправильная организация рабочего места.
• Ничем не смягченные электромагнитные и рентгеновские излучения электронно-лучевой трубки монитора.
• Физические, умственные и визуальные нагрузки.
Но самое основное заключается в том, что у нас крайне низкий уровень подготовки для работы с компьютером. Мы не знаем, как правильно организовать рабочее место, как правильно выбрать сам компьютер, а точнее — его дисплей, на экран которого мы смотрим каждый день и подолгу. А современные дисплеи (соответствующие стандартам MPR2, ТСО95, ТСО99) вовсе не гарантируют абсолютную безо­пасность. Часто именно от них возникают и головные боли, и воспаленные глаза, и нервное напряжение.
Имеются данные и о том, что в организации рабочего места оператора ПК допускается несоответствие параметров мебели антропометрическим характеристикам человека (функциональная высота рабочей поверхности стола и сидения, неудобные углы сгибания и наклона, неудачное размещение дисплея и клавиатуры и т. д.), что вызывает необходимость поддержания вынужденной (неудобной) рабочей позы и может привести к нарушениям в костно-мышечной и перифери­ческой нервной системе. Длительный дискомфорт в условиях недостаточной физической активности и подвижности может обусловливать преждевременное развитие общего утомления, снижения работоспособности, типичные жалобы на боли в области шеи, спины, поясницы. У операторов диагностируются заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы: невриты, радикулиты, остеохондроз и др.
Уже первые годы компьютерной революции показали, что утомление у пользователей ПК имеет некоторую специфику и, прежде всего, проявляется жалобами на дискомфортное со­стояние органа зрения: затуманивание зрения, особенно при частом переносе фиксации взгляда с экрана на клавиатуру и документацию, кажущееся изменение окраски предметов и их двоение, неприятные ощущения в глазах (чувство жжения, песка, покраснение век и конъюнктивы, боли в области глаз). Объективно подтверждено как ухудшение основных «фун­кций зрения» (повышение порогов цветового зрения на 19— 25%, изменение показателей видимости, ахроматической адиспиропии и др. на 12—33%), так и существенное сниже­ние работоспособности.
Таким образом, за интегральным понятием «утомление зрения» стоят признаки нарушения функций всех звеньев зрительного анализатора, включая как перенапряжение мы­шечного аппарата глаза (ответственного за аккомодацию и конвергенцию), так истощение биохимических реакций в элементах сетчатки, обеспечивающих оптимальное функциониро­вание органа зрения (световую чувствительность, различение цвета и др.).
Особенно выраженное неблагоприятное влияние работа с компьютерами оказывает на детей и подростков в силу анатомо-физиологических особенностей растущего организма и ре­акций его на внешние раздражители. Установлена отчетливая корреляция между интенсификацией производственного обу­чения на компьютерах (например, одногодичного после 11 класса) и степенью выраженности изменений зрительных функций и общих психофизиологических состояний, частых жалоб и объективных синдромов астенопатии.
В настоящее время всеми признано, что ведущим факто­ром «дисплейной астенопатии» являются особенности экранного изображения, его отличие от бумажного текста. Изображение на экране электронно-лучевой трубки отличается от изображения на бумаге триадой специфических признаков: оно светящееся, не непрерывное (а состоит из дискретных точек-пикселей), мерцающее, т. к. эти точки с определенной частотой вспыхивают и гаснут.
Затруднения зрительного восприятия можно объяснить следующими факторами:
— резким контрастом между яркостью экрана компьюте­ра и освещенностью помещения (предпочтительным является средний контраст);
— недостаточной освещенностью рабочего места (наиболее оптимальна освещенность 600—400 лк).
Как показали исследования конвергенции глаз, в зависимости от частоты мельканий экрана дисплея точка конверген­ции смещается тем дальше, чем меньше частота мельканий; частота сердцебиений и ее нестабильность являются надежными индикаторами умственной нагрузки. Наиболее оптимальное расстояние наблюдения — 50—80 см. Крупный шрифт читается лучше при одинаковых угловых размерах.
Мелькание и дрожание экрана и изображения, резкое падение контраста при внешней засветке отмечаются при работе на дисплеях с вакуумными трубками. Альтернативными технологиями являются плоские плазменные, электролюминесцентные и новейшие жидкокристаллические (ЖК) экраны. Плазменная технология практически исключает мелькание. Электролюминесцентные дисплеи требуют высоких напряжений, что существенно влияет на удорожание схемы управления. Наибольшей экономичностью обладает ЖК-дисплеи, как для переносных, так и для стационарных компьютеров.
Мониторы бывают как цветными, так и монохромными, хотя, справедливости ради, нужно сказать, что последние используются все меньше и меньше (проведите аналогию с использованием в быту цветных и черно-белых телевизоров). Цветовое разрешение монитора измеряется количеством цветовой информации, которую способна отобразить каждая точка экрана, и может выражаться в одновременном отображе­нии на экране 16 цветов, 256 цветов, а самые современные мониторы (при наличии видеокарты с большим объемом памяти) способны отражать на своем экране более 16 милли­онов цветов, что позволяет достичь реалистического изображения картинки.
Не вдаваясь в технические подробности, отметим еще несколько важных параметров монитора, которые определяют безопасные, с точки зрения воздействия, неблагоприятные факторы на организм человека, работающего на компьютере, — это частота горизонтальной развертки, частота вертикальной развертки, чередование строк, размер высвечивающихся точек на экране. Скажем лишь о том, что частота горизонтальной развертки на Вашем мониторе не должна быть меньше 60 Кгц (европейский стандарт), частота вертикальной развертки (с которой монитор меняет экранное изображение) — не менее 72 Кгц (европейский стандарт). Кроме этого, у монитора не должно быть чередования строк, размер высвечивающихся точек на экране — не менее 0,28 мм.
Важным фактором, определяющим степень зрительного утомления, является также состояние условий освещения рабочих мест и помещений, где расположены компьютеры. Характеристики светового климата при работе на ПК часто имеют общие недостатки: наличие в поле зрения многочисленных источников прямой и отраженной блескости (от экрана и кла­виатуры, от окон и светильников), неравномерное распределение яркости, низкие уровни освещенности и др.
Это зависит, главным образом, от неграмотного и легко исправимого размещения оборудования относительно источ­ников света в компьютерных залах и отсутствия элементар­ных условий для защиты органа зрения от утомляющих его факторов на рабочем месте оператора.
Наиболее противоречив вопрос о роли электромагнитных излучений в нарушении здоровья пользователей компьютера.
По данным зарубежной литературы, до сих пор по этому поводу ведется дискуссия. Не оспаривая того факта, что ви­деомониторы, как и телевизоры, излучают некоторые виды (электромагнитной, а также и ультразвуковой) энергии, одни считают, что электромагнитные поля монитора не больше «встроенного в кровать электронного будильника» и заболевания персонала не имеют с ними никакой связи. Другие полагают, что излучение опасно и может вызывать различную патологию, вплоть до онкологических заболеваний.
Проведенные Центром госсанэпиднадзора Москвы изме­рения ЭМИ в компьютерных классах школ показывают, что на расстоянии 50 см от экрана, особенно в низкочастотном диапазоне, они иногда превышает допустимые уровни по элек­трическим и магнитным составляющим. Наблюдается превышение допустимых уровней и в высококачественном диапазо­не для отдельных типов видеомониторов. При этом ЭМИ регистрируются не только со стороны экрана видеомонитора, но из других поверхностей. Как показали измерения ЭМИ и их анализ, видеомониторы одного типа не тождественны и за­висят от сборки. При приближении пользователя к экрану видеомонитора на расстоянии 300 мм от экрана ЭМИ превы­шали допустимые уровни в 5—7 раз.
Известный американский специалист в области компьютерной техники Фред Девис придерживается мнения о том, что риск излучения, особенно от мониторов современного производства, минимальный, хотя не отрицает потенциальной опасности старых мониторов начала 90-х годов и мониторов с большими экранами, созданных до 1986 г.
Таким образом, проблема электромагнитной безопасности при работе на дисплеях, не получив к настоящему времени вполне корректных доводов за или против, остается откры­той. Тем не менее, озабоченность пользователей возможно­стью потенциальной угрозы заставляет производителей современной компьютерной техники использовать методы защиты. Некоторые высококачественные мониторы крупных компаний предлагают модели, которые содержат защитные фильтры внутри мониторов. Кроме того, электронно-лучевые трубки изживают себя и на смену им приходят, например, цветные жидкокристаллические экраны, не испускающие электромаг­нитных лучей. Монитор должен иметь низкий уровень элект­ромагнитного излучения (10w radiation) — так называемый стандарт NPR или ТСО 95, ТСО 99.
Из продаваемых в России компьютеров 54% полностью не соответствовали принятым мировым стандартам по электромагнитной безопасности, а 31% — удовлетворяли только частично. Это стало возможным и потому, что российский ГОСТ, существовавший до 96 г., в 50(!) раз был менее жесткий, чем существующий шведский стандарт ТСО 91, счита­ющийся в мире образцовым. В1996 г. установлены новые нормативы Российского стандарта, которые действуют по настоящее время.
Немаловажное место занимает уровень электромагнитного поля помещений, где расположена эта компьютерная техника. Общий электромагнитный фон меняется в зависимости от городских или сельских условий, изменяется во времени, зависит от интенсивности энергоснабжения, автомобильного движения, теле- и радиовещания.
На общий электромагнитный фон накладывается действие электромагнитных полей, напряженность которого зависит от расположения облучаемого объекта относительно электроэнергетических источников — линий электропередачи и электрических сетей зданий. Ощутимо опасными могут оказаться неисправные электроприборы как низкочастотные, так и сверх­высокочастотные.
Электрический заряд накапливается на экранах телевизоров и видеотерминалов. Источниками вредоносных электростатических полей могут стать ковры, линолеумы, одежда из синтетических тканей.
Существенное значение имеют характеристики микрокли­мата помещения. Повышение температуры воздуха, снижение относительной влажности вызывают большую нагрузку на сердечно-легочную систему, в результате чего ухудшается состояние здоровья, затрудняется мышление, появляется головная боль, снижается работоспособность. Применение бытовых кон­диционеров не спасает положение, так как они, в основном, работают на рециркуляции, и свежий воздух поступает в объеме не более 15—25%. Кроме того, при работе кондиционера образуется шум, уровень которого достигает 65 дБА, т. е. превышает допустимый на 15 дБА, что отрицательно сказывается на состоянии центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Институтом им. Ф.Ф. Эрисмана совместно с ЦНИИЭП учебных зданий было разработано шумозаглушающее устройство для кондиционеров, изменяющее направление воздуш­ного потока, которое позволило снизить уровень шума на 10 дБА. Преимущество этого устройства заключается еще и в том, что воздушный поток направляется в верхнюю зону помещения, уменьшая тем самым скорость движения воздуха на рабочих местах. При использовании бытовых кондиционеров целесообразно располагать их в верхней зоне окна.
Микроклимат рабочего места ухудшают содержащиеся в воздухе окись углерода, пары формальдегида, никотин, взвешенные частицы (пыль), превышение концентрации двуокиси углерода. Содержание вредных химических веществ в воздухе не должно превышать «Предельно допустимых концентраций загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест». Длительная работа компьютеров приводит к снижению концентрации кислорода в воздухе. За один час работы на компьютерах снижение концентрации кислорода достигало 1,7— 1,8%, количество озона, наоборот, увеличивается.
Озон является сильным окислителем. Его концентрация выше предельно допустимых величин может привести к неблагоприятным обменным реакциям организма. Изменяется активность ряда ферментов, что способствует нарушению зрения, появлению головной боли, сухости верхних дыхательных путей и др. Как показали исследования, концентрация озона на занятиях в школах иногда превышала предельно допустимую среднесуточную концентрацию для атмосферного воздуха в 3—17 раз, приближаясь к предельно допустимой для промышленных помещений.
Все чаще многие стали всерьез опасаться, что компьютер вреден для здоровья. Другие не мыслят без компьютера жизни. Но! Нравится нам или не нравится, компьютеров будет все больше. Хотим или не хотим, всем нам придется с ним сталкиваться. А станет компьютер благодетелем, другом и помощником или заклятым врагом — зависит только от нас.
Гун Г. Е. — Компьютер: как сохранить здоровье. Москва. 2002. По материалам — Medicus.ru.